quinta-feira, 29 de março de 2018

Transfusão de sangue

Transfusões de glóbulos vermelhos são usados para tratar a hemorragia e para melhorar a oferta de oxigênio para os tecidos. Transfusão de glóbulos vermelhos deve ser baseado na condição clínica do paciente.. Indicações para transfusão incluem anemia sintomática (causando falta de ar, tontura, insuficiência cardíaca congestiva, e diminuição da tolerância ao exercício), aguda crise de célula falciforme, aguda e perda de sangue de mais de 30% do volume do sangue. 


Fresco congelado plasma de infusão pode ser usado para a reversão dos efeitos anticoagulantes. Transfusão de plaquetas é indicada para prevenir a hemorragia em pacientes com trombocitopenia ou a função plaquetária defeitos. Cryoprecipitate é utilizado em casos de hypofibrinogenemia, que na maioria das vezes ocorre no contexto de hemorragia maciça ou coagulopatia de consumo. 

Transfusão de infecções relacionadas são menos comuns do que complicações não infecciosas. Todas as complicações não infecciosas da transfusão são classificados como não infecciosas graves riscos de transfusão. As complicações agudas ocorrem dentro de minutos a 24 horas da transfusão, considerando que as complicações tardias podem desenvolver-se dias, meses, ou mesmo anos mais tarde. 

O sangue


Transfusão de sangue pode ser um salva-vidas do procedimento, mas tem riscos, incluindo doenças infecciosas e não infecciosas complicações. Há um debate na literatura médica sobre o uso apropriado do sangue e produtos de sangue. Ensaios clínicos investigando a sua utilização sugerem que a espera para transfundir em baixos níveis de hemoglobina é benéfico.


Esta revisão deverá considerar as indicações para transfusão de sangue e produtos de sangue, e vai discutir comum não infecciosas complicações associadas a transfusões. Uma restritiva de transfusão de estratégia (nível de hemoglobina de 7 a 9 g por dL [70 a 90 g por L]) não deve ser usado em prematuros ou crianças com cianose doença cardíaca grave hipoxemia, active a perda de sangue, ou instabilidade hemodinâmica. 

Transfusão de plasma deve ser considerado em um paciente que tenha uma Relação Normalizada Internacional maior do que 1.6 com sangramento ativo, ou em um paciente recebendo terapia anticoagulante antes de um procedimento invasivo. As plaquetas não deve ser transfundidos em pacientes com púrpura trombocitopênica trombótica ou heparina-trombocitopenia induzida, a menos que um risco de vida hemorragia ocorreu.

Tipos de sangue


A consistente, de boa qualidade orientada para o doente provas; B = inconsistente ou limitada de qualidade orientada para o doente provas; C = consenso, orientada para as doenças provas, prática habitual, a opinião de especialistas, ou série de casos. Para obter informações sobre o TIPO de evidências sistema de classificação, vá para  As Células Vermelhas Do Sangue glóbulos vermelhos (Hemácias) são preparados a partir de sangue total, removendo cerca de 250 mL de plasma.

Uma unidade de pacotes de glóbulos vermelhos deve aumentar os níveis de hemoglobina por 1 g por dL (10 g por L) e o hematócrito em 3%. Na maioria das áreas, embalado RBC unidades são filtrados para reduzir leucócitos antes do armazenamento, o que limita febril nonhemolytic reações transfusionais (FNHTRs), e são considerados por citomegalovírus seguro.


Transfusões são usados para tratar a hemorragia e para melhorar a oferta de oxigênio para os tecidos. Transfusão de Hemácias deve ser baseado na condição clínica do paciente..4. Indicações para a transfusão de glóbulos vermelhos incluem aguda crise de célula falciforme (para a prevenção de avc), ou aguda, perda de sangue superior a 1.500 mL ou 30 por cento do volume de sangue.4 Pacientes com anemia sintomática deve ser transfundido se eles não podem funcionar sem tratamento da anemia.

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